Eur Urol Focus：預測術后中度腎功能喪失的列線圖
2022-03-31 12:00 來源：贛州男科醫院
腎部分切除術(PN)是局部腎臟的標準手術治療方法。根治性腎切除術(RN)腎功能有很多優點，比如（RF）保留方面比RN好，能夠減少心血管疾病的發病率和死亡率，且最終不影響治果。在這種情況下，機器人輔助腎部分切除術（RAPN）在治療腎臟中的使用越來越多。
雖然機器人輔助腎部分切除術（RAPN）然而，局部腎臟的治療越來越多，RAPN后腎功能（RF）研究損失程度和預測因素較少，特別是在長期評估中。
最近，意大利的研究人員《EurUrolFocus》發表文章，調查預測因素，制定臨床線圖進行預測RAPN后最終RF失去的程度。
在一個多中心系列中，研究人員對所有接受度進行了前瞻性的評估RAPN治療的患者（RECORd2項目）。
顯著的RF損失被定義為術后第48個月隨訪時估計的腎小球濾過率（eGFR）比術前評估減少>25%。使用單變量和多變量的邏輯回歸RF分析了損失。接收操作員特征曲線下的面積（AUC）用于量化預測能力，并從多變量模型中創建列線圖。
該研究包括981名患者。手術中中位年齡為64.2(四分位數范圍[IQR]54.3-71.4）歲，62.4%的病人是男性。結果發現，Charlson并發癥指數（CCI）的中位數為1（IQR0-2），12.9糖尿病患者%，18.6%的患者患有外周血管疾?。≒VD）。術前解剖特征分類評分系統（PADUA）得分中位數為7（IQR7-9）。3.6%的患者有腎部分切除術的必要指征。術后第48個月，108名(11%)患者有明顯的評估RF失去。年齡在多變量分析中（p=0.04）、女性（p
研究開發的列線圖
綜上所述，研究人員利用大型多中心數據集開發了可預測的術前和手術變量RAPN后，長期RF臨床線圖喪失。
原始出處：
AndreaMari，RiccardoTellini，AlessandroAntonellietal.ANomogramforthePredictionofIntermediateSignificantRenalFunctionLossAfterRobot-assistedPartialNephrectomyforLocalizedRenalTumors：AProspectiveMulticenterObservationalStudy(RECORd2Project).EurUrolFocus.Sep2021
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